针对目前我国新型冠状病*感染的肺炎病例发病情况,为充分发挥中医药在防治新发突发传染病中的特色与优势,根据国家卫生健康委《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》及《云南省新型冠状病*感染的肺炎中医药防治方案(试行)》等有关文件,结合普洱区位、气候特点,医院专家团队研究后,制定本方案。
一、预防方案
(一)合理预防
1.辨体施防
以下五类人群:有新型冠状病*密切接触者、敏感人群、高危人群、有基础病人群、免疫力低人群,建议按照偏热体质、偏寒体质和平和体质三大类进行辨体施防。除以上五类人群的一般普通人群,可不需服药预防,注意生活起居调摄。
(1)平和体质特征:此类人群饮食,二便,睡眠均正常,平时无不适,对疾病的抵抗能力较强。
处方:*芪15g,桑叶9g,金银花9g,连翘9g,芦根10g,
藿香10g,前胡6g,甘草6g。
中成药:连花清温胶囊,连花清温颗粒
功效:清热解*,益气固本。
用法:水煎服,每日一剂,连服3天。
(注:儿童根据年龄、体重酌情减量,孕妇慎用)
(2)偏热体质特征:容易咽痛,口干喜饮,喜凉饮,大便干,小便*且量较少,睡眠不好,自我感觉感易上火,舌质红而干。
处方:北沙参15克,金银花9克,桔梗9克,藿香10克,
苡仁20克,贯众6克,芦根9克,生甘草6克。
功效:清热解*,化湿生津。
用法:水煎服,每日一剂,连服3天。
(注:儿童根据年龄、体重酌情减量,孕妇慎用)
(3)偏寒体质特征:怕冷,乏力,困倦,口不干,食用寒凉生冷食物易胃脘不适或大便偏溏,小便清且量较多,舌质淡。
处方:生*芪15克,生白术5克,防风9克,苏叶9克,
藿香9克,炙甘草6克。
功效:补气,固表,化湿。
用法:水煎服,每日一剂,连用3天为宜。
(注:儿童根据年龄、体重酌情减量,孕妇慎用)
(二)其他防护措施及生活调摄
1.虚邪贼风,避之有时
注意保暖、避免感受疫疠之气:避免到人群拥挤的地方,尽量远离人多且密闭的环境如超市、商场、生鲜市场等。咳嗽和打喷嚏时请用纸巾或屈肘遮掩口鼻,防止飞沫传播。
2.起居有常,按时作息
保证睡眠充足,居住环境清洁卫生、通风良好。
3.均衡饮食,适度运动
饮食清淡而富有营养,忌食生冷,少吃辛辣、香燥食物;
不吃未经检疫的食物,注意生食和熟食的刀具、菜板区分使用;适当参加体育锻炼,增强体质,可根据身体情况选择太极拳、八段锦、慢跑等运动。
4.保持积极乐观心态
适当参加文体娱乐活动,乐观向上,保持良好心态,提高身体免疫力。面对新型冠状病*感染的肺炎不要过于恐慌,也不要掉以轻心,重视手卫生和日常防护,远离传染源是最好的预防。
5.做好防护及时就诊
在疫情流行期间,两周内到过武汉或者与新型冠状病*感染的肺炎确诊患者有密切接触史并出现发热、咳嗽等症状的患者,或者有任何严重不适症状的患者,要在任何场合佩戴口罩(医用外科口罩、N95口罩),及时到医疗机构发热门诊就诊。
6.芳香净化
使用芳香类中药辟秽化浊,净化空气环境。可采用苍术、
藿香、艾叶、菖蒲等适量制成香囊佩戴净化口、鼻小环境空气。
(注:过敏体质者慎用)
二、治疗方案
治疗方案以国家卫生健康委《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》中医治疗方案为指导。各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)
新型冠状病*感染的肺炎属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、*、瘀”。
1.湿邪郁肺
临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。
治法:化湿解*,宣肺透邪。
推荐处方;麻杏薏甘汤、升降散、达原饮
基本方药:麻*、杏仁、草果、槟榔、蝉蜕、连翘、苍术、桔梗、*芩、牛蒡子,生甘草、藿香、佩兰、苡仁。
2.邪热壅肺
临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差,
大便不畅或便溏。舌边尖红,苔*,脉浮数。
治法:清热解*,宣肺透邪。
推荐处方:麻杏石甘汤、银翘散。
基本方药:麻*、杏仁、石膏、桑白皮、金银花、连翘、*芩、浙贝母、生甘草。
3.邪*闭肺
临床表现:高热不退,咳嗽痰少,可有*痰,胸闷气促,腹胀便秘。舌质红,苔*腻或*燥,脉滑数。
治法:宣肺解*,通腑泻热。
推荐处方:宣白承气汤、*连解*汤、解*活血汤。
基本方药:杏仁、生石膏、瓜萎、大*、麻*、葶苈子、桃仁、赤芍、生甘草。
4.内闭外脱
临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔*褐或燥,脉浮大无根。
治法:开闭固脱,解*救逆。
推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛*丸、紫雪散。
基本方药:人参、附子、山茱萸,送服安宫牛*丸或紫雪散。
(来源:健康普洱)
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