医学界流行这样一句话：
在美国买枪很容易，买抗菌药物很难。在中国恰好相反。
年《柳叶刀》发表了迄今为止最大的中国门诊抗菌药物处方研究，对1.7亿张门诊处方分析后得出结论，接受抗菌药物治疗的患者中高达51%是缺乏足够用药指征的[1]。特别是对下呼吸道感染（LRTI）的小儿群体，LRTI起病急，症状重，门急诊医生在患儿家长的迫切要求下往往无法保持佛系，凭借经验开具抗病*药物联合抗菌药物的大处方[2,3]。
然而，儿童抗菌药物处方复杂程度远超成人，尤其要警惕儿童使用抗菌药物后产生的不良反应。
美国一项研究发现因药物不良反应就诊的急诊患儿中46.2%是全身性用药造成，而两岁以下的患儿就占了6成[4]。据央视国际《每周质量报告》披露，我国儿童抗菌药物食用量是欧美发达国家儿童的2.4倍，7岁以下儿童因不合理使用抗菌药物造成耳聋数量多达30万，甚至占总体聋哑儿童比例的30-40%[5]。此外，不合理用药还可能导致患儿的二次感染，滋生耐药细菌，肠胃不良反应，过敏性休克，低热，皮疹等副作用。
门急诊诊治时间非常有限，无法在开具检查时「撒大网」，必须尽早决策，但决策错误将产生严重后果。因此，在接诊LRTI患儿这一特殊群体时，临床更需要准确性好，特异性高的检测手段，从而尽早鉴别病原体，大幅度减少工作能耗，提高决策效率，及时控制病情的同时避免抗菌药物滥用。
PCT鉴别诊断
有助于儿童抗菌药物治疗方案制定
临床研究实践提示，社区获得性肺炎患儿血清PCT水平显著高于普通健康群体，PCT比CRP的诊断特异性更高(95%vs.80%)，因此作为社区获得性肺炎早期诊断的有效指标，PCT采用0.25μg/L阈值在指导临床诊疗方面具有重要意义[6]。美国CDC儿童EPIC（Etiologyofpneumoniainthe
