北京治疗白癜风费用多少钱 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/肺炎支原体是介于细菌和病*间的自行繁殖的病原体,可感染儿童呼吸道导致非典型病原体肺炎,其感染在儿童中具有较高的发病率,且发病率呈现低龄化的趋势。肺炎支原体肺炎在非流行年份占小儿社区获得性肺炎的10%~20%,流行年份则高达30%以上。易忽视或误诊患儿肺外损害的情况。目前临床治疗中抗生素首选大环内酯类,以阿奇霉素为主。中医药治疗小儿肺炎的疗效已被大量临床研究所证实,许多不同的研究也证实了中医药在增强人体免疫功能、增强自身稳定性、拮抗呼吸道病原微生物及抗损伤能力方面的优势,中医学将肺炎支原体肺炎归于“肺炎喘嗽”范畴,将中医药辅助治疗引入后,可以增强整体调节并明显改善患儿症状。本研医院自制化痰止咳合剂及止咳贴联合阿奇霉素治疗,取得良好效果。
选取肺炎支原体IGM检测阳性的患儿例,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。两组均给予雾化、注射治疗,使用乳糖酸阿奇霉素(扬子江药业集团有限公司,国药准字H20007,规格:0.25g)10mg/(kg·d),1次/d,静滴3d后停用4d,随后口服阿奇霉素干混悬剂(PfizerInc.,国药准字H,规格:0.1g)治疗,1次/d,口服3d后停用4d,序贯治疗3个周期;予抗感染及对症等常规治疗。观察组:加用我院自制中成药化痰止咳合剂(苏药制字:Z):0~12个月5ml,13个月~3岁10~15ml,3~6岁20~30ml,6~14岁30~50ml,14岁以上50ml,2次/d,主要成分为杏仁、前胡、金银花、*芩、拳参、浙贝母、鱼腥草、竹茹及茯苓;予止咳贴,将麻*、杏仁、甘草、*芩等研成粉末,用凡士林溶解加用透皮剂后制成膏药,做成直径2.5cm大小的圆形贴,外敷于肺俞穴,4~6h/d,7d一个疗程,共3个疗程。
根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》,显效:临床症状及体征基本完全消失,病理等各检查结果正常,胸部放射检查显示病灶全部吸收;有效:临床症状好转,各项指标正常。胸片显示病灶吸收80%;无效:症状及体征未好转或加重,病理等各项检查结果无明显好转。总有效率=(治愈+显效+有效)例数/总例数×%。
结果显示,观察组退热、止咳、肺部啰音消失时间及住院天数短于对照组(P0.05)。观察组总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%(P0.05)。观察组不良反应总发生率为14.00%,对照组为12.00%,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者CRP、IL-17、PCT水平均低于治疗前(P0.05);观察组指标结果优于对照组(P0.05)。提示阿奇霉素加用化痰止咳合剂及止咳贴治疗肺炎支原体肺炎疗效优于单一西医治疗,且安全性较好,值得推广。
文章作者:医院儿科王新蓉
参考文献:王新蓉,王书乐,范炜方,等.阿奇霉素加用化痰止咳合剂及止咳贴治疗肺炎支原体肺炎临床价值[J].中国医药科学,,12(9):-.
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