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“新冠”病*来势汹汹，各种信息铺天盖地
孕妈妈更是在此疫情中忧心忡忡
为了让大家对疫情有更全面深入了解
请广大的孕妈妈都看过来吧——
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新型冠状病*感染的肺炎
孕妇热点问题“一问一答”
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1、没有发热症状，不会是新型冠状病*感染吧？
不一定。部分患者起病症状轻微，可发热，华中科技大学同医院已发现部分病例在术前常规肺部CT提示病*性肺炎，病*八项阴性，而疑似新冠病*感染。应该警惕无症状感染者。
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2、产前检查一切正常，产后应该不会感染新型冠状病*吧？
有可能。目前已发现部分病例产前无症状，产后6小时—48小时内出现发热，疑似新冠病*感染。需要警惕产后感染者！当然产妇发热的原因很多，常见的原因有急性乳腺炎、生殖道感染等。需要注意的是，即使产前检查正常，如果产后发热，也要重视，即使14天内没有疫区旅行史、居住史，没有与发热病人密切接触史，也应立即与辖区内产后访视人员联系，及时到辖区内指定机构的发热门诊，排除有无新型冠状病*感染。
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3、孕妇核酸检测阴性，是不是可以排除感染新型冠状病*？
不能排除，一次检测阳性率为30%，症状和体征典型者需要多次检测。有发现首次检查阴性，第二次甚至第3次检查为阳性的。要警惕病原体检测假阴性。
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4、孕妇发热，是不是感染了新型冠状病*感染？
不一定。冬季是疾病高发季节，孕妇发热有可能是病*感染，比如腺病*、甲流、乙流都会引起发热，胆囊炎、尿路感染这些疾病也都会引起发热。所以，面对发热，最重要的还是判断病因。假如近期没有武汉旅行和居住史，也没有接触过武汉的发热伴呼吸道症状的患者，身边也没有出现小范围内聚集性发病。同时您平时身体健康，仅仅在这段时间出现了咳嗽或发热症状，不必过于紧张，可以在家中观察。如还有疑虑，可以拨打当地免费卫生热线进行咨询。一旦出现呼吸困难，发热超过39度或腹泻等任何一个症状，应立即停止在家自我隔离，医院就诊。
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5、孕妇呼吸道病*感染常规8项检查阳性，可排除新型冠状病*感染吗？
不一定。根据现有临床案例，新冠病*感染的肺炎患者可合并甲型流感病*、乙型流感病*、肺炎支原体等病原体感染。一定要警惕合并感染者！应避免近距离接触家人，并前往医疗机构发热门诊就诊，全程佩戴医用防护口罩，以保护自己和他人。避免采用公共交通，可以叫或开车前往，尽量减少陪同人员，注意打开车窗保持通风。途中或抵达医疗机构时，出现咳嗽或打喷嚏，请用纸巾掩盖口鼻，或用手肘处遮挡，尽量不用手直接遮挡。与其他人保持距离1米以上（交通工具或医疗机构都应如此）。就医时，应如实详细讲述患病情况和就医过程，尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。医疗机构如果诊断您可能是新型冠状病*感染，会采取适当的方法治疗和健康管理。
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6、孕妇身边有人可能感染新型冠状病*，该怎么办？
妊娠期免疫系统及肺功能的改变，孕妇比他人更容易感染新型冠状病*。而且孕妇患病后通常病情更重、进展更快，尤其是在孕中晚期。因此，如果孕妇怀疑身边的人感染了新型冠状病*，不仅孕妇自身要做好个人防护，正确佩戴口罩，与对方保持距离，避免与对方近距离交流，还要建议对方佩戴口罩，并及时前往就近的发热门诊检查。
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7、除了戴口罩外，孕妇平时还需要注意哪些防护措施？
孕妇作为病*感染的高危人群，预防新型冠状病*，不能全部依靠口罩，其他的防护措施也一定要做好。首先不能去人多的地方，最后就宅在家里，其次要注意自己的卫生习惯，勤洗手，多通风，少聚焦，好好吃饭、好好睡觉，保持良好心情，提高自身的免疫力。
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8、作为孕妇，快递还可以收吗？
孕妇紧张心情可以理解，但也不要过度恐慌，正常快递不用拒收。虽说病*离开宿主后能存活一定时间。但有囊膜的病*通常存活不超过数小时。新型冠状病*有许多特性我们不是很了解，也有报道可以存活5天左右的，但是“存活”不等于能达到感染条件，一个或少数几个病*颗粒进入人体是无法构成感染的，需要感染活性和颗粒数的综合水平达到一定的量才行。开窗通风能降低病*的“浓度”。快递纸盒可以说是经过了彻底的通风，也就难以成为病*的传播载体。需要提醒，最好让快递员把快递放在指定的地方，避免和快递员面对面的接触。
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9、新型冠状病*感染是否存在母婴垂直传播？
目前尚不能明确。华中科技大学同医院5日公布了一个案例，一名感染新型冠状病*的孕妇剖宫产下的新生儿，也被发现感染新型冠状病*。医院为这名新生儿进行了咽拭子核酸检测，确认阳性。这名新生儿成为世界最小年龄新型冠状病*确诊感染者。但是，乔杰院士也谈到，咽拭子结果距离新生儿出生已经36小时，不能说明是母婴垂直传播，但是也不能明确没有母婴垂直传播的可能。
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10、新型冠状病*感染肺炎的孕妇分娩时机和分娩方式？
分娩时机：新型冠状病*感染的肺炎不是终止妊娠的指征，终止妊娠时机宜个体化。终止妊娠的指征取决于母亲的疾病状况、孕周、胎儿的宫内情况。在保障孕产妇安全前提下，应结合孕周考虑。有终止妊娠指征时，在治疗的同时可考虑积极终止妊娠。终止妊娠前如需促胎肺成熟，推荐使用地塞米松或倍他米松。
分娩方式：有条件时建议分娩尽量在负压隔离病房进行。分娩方式选择依据产科指征，阴道分娩或剖宫产何种方式更安全尚无定论。区域性硬膜外麻醉或全麻均可用于感染肺炎孕妇的分娩麻醉，对于已行气管插管的感染孕妇，可采取气管插管全麻剖宫产。感染孕妇的胎盘，应按传染性疾病污物处理；当需要行胎盘组织样本检测时，按相关规定处置。
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张宏秀
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张宏秀，女，主任医师，副教授，硕士生导师，医院（南京医院）妇幼分院妇女保健科副主任。年6月毕业于华中科技大学，获得博士学位，并被评为华中科技大学优秀博士生。医院(南京医院)妇产科工作。年聘为副主任医师，年聘为南京医科大学讲师。从事妇产科及妇女保健的临床、教学和科研工作三十年，致力于促进女性全周期生命健康的研究，尤其是妇女病防治，优生优育，更年期保健和绝经后骨质疏松的研究。
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来源：听说青海