楚天都市报12月9日讯(记者刘迅通讯员薛源)5岁男童咳个不停,一直当感冒治,在咳嗽2个月后检查,竟是患上咳嗽变异性哮喘。秋冬是儿童呼吸系统疾病高发季节,自入秋以来,医院呼吸内科收治慢性咳嗽的小病号占了不少比例,其中一部分就是患上咳嗽变异性哮喘。专家提醒,反复咳嗽超过4周,当心“哮喘”找上门。
“医生,我儿子咳了两个月还没好,会不会是肺炎?”日前,在医院呼吸内科门诊,妈妈陈女士满脸焦急。原来,5岁球球(化名)打小就有咳嗽的毛病,每逢天气转凉就会发作。妈妈说,一直以为是孩子体质差,容易感冒。但这次球球干咳了快2个月,常在夜间或早晨一起床发作,最严重时整晚无法入睡。
见孩子咳嗽有变本加厉的趋势,妈妈觉得问题严重了。于是,她带着儿子来到医院就诊,找到了呼吸内科主任医师陈和斌。结合症状,再通过肺功能检查,专家发现这不是简单的咳嗽,而是儿童咳嗽变异性哮喘。在调整治疗方案一周后,球球“咳嗽”症状消失了。
陈女士诧异:“孩子明明只是咳嗽,又没喘,怎么会是哮喘呢?”陈和斌解释,临床上像这样的患儿不在少数。他一天接诊的呼吸专科患儿中,半数以上为慢性咳嗽的患儿,而这些患慢性咳嗽的孩子,病因都比较特殊,其中约有一半存在呼吸道过敏性疾病,如咳嗽变异性哮喘。
其实,不是所有的儿童哮喘都以气喘、气促等典型症状出现都会喘,只咳不喘恰恰是变异性哮喘的特征,所有家长要特别注意这种“戴着面具”的非典型哮喘。陈和斌主任说,它们主要以慢性咳嗽为主要表现,往往不会喘息,很容易和感冒、肺炎相混淆。需注意的是,感冒受凉、气温剧烈变化、高强度运动等,都容易诱发或加重咳嗽。
“对于久咳不愈的患儿,家长不可掉以轻心。”陈和斌主任提醒,如果咳嗽超过4周不愈,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,以干咳为主,就要警惕是咳嗽变异性哮喘,及时就医。对于已经确诊的患者,变异型哮喘与典型哮喘一样,必须长期坚持规范用药,减药的过程更是需要综合评估后逐步递减,切不可在症状缓解后擅自停药,否则很容易出现病情反复,甚至会加重病情。